第一章 皮肤专业知识

一、皮肤分层

皮肤由外到内分为三层，分别是表皮、真皮和皮下组织。

表皮

● 是皮肤最外面的一层，起到屏障作用，能防止体内水分散失和外界有害物质入侵。它又可以细分为五层。

● 角质层：由多层已经死亡的角质细胞组成，这些细胞没有细胞核和细胞器，它们就像瓦片一样紧密排列，是皮肤抵御外界的第一道防线。例如，我们搓澡时搓掉的“泥”部分就是角质层的老化细胞。

● 透明层：只存在于手掌和脚掌等部位，由2 - 3层扁平、无核的透明细胞组成，有防水和电解质通过的功能。

● 颗粒层：由2 - 层梭形细胞构成，细胞内含有透明角质颗粒，能折射光线，减少紫外线对皮肤的伤害。

● 棘层：是表皮中最厚的一层，由 - 10层多边形细胞组成，细胞之间通过棘突相连，有分裂增殖能力，为表皮的更新提供新细胞。

● 基底层：位于表皮的最底层，与真皮相连。它主要由一层基底细胞组成，这些细胞具有很强的分裂能力，能不断产生新细胞，往上推移，补充角质层脱落的细胞，是表皮细胞的“发源地”。

真皮

● 位于表皮下方，主要由纤维成分（胶原蛋白、弹性纤维）、细胞成分和基质组成，使皮肤具有弹性和韧性。

● 纤维成分：胶原蛋白纤维提供强度和支撑，就像建筑物中的钢筋一样；弹性纤维则让皮肤能拉伸和回弹，像弹簧一样。它们共同维持皮肤的形态和弹性。

● 细胞成分：包括成纤维细胞、肥大细胞等多种细胞。成纤维细胞能够产生纤维和基质，对皮肤的修复和更新起到关键作用。

● 基质：是一种无定形的胶状物质，主要成分是透明质酸，它可以保持皮肤的水分，让皮肤显得饱满、水润。

皮下组织

二、表皮层主要有以下几种细胞：

角质形成细胞

这是表皮层中最主要的细胞类型。从基底层开始分裂产生新细胞，然后逐渐向上推移、分化和成熟。在这个过程中，细胞的形态和功能发生变化。最终在角质层形成没有细胞核和细胞器的角质细胞，这些角质细胞可以保护皮肤免受外界物理、化学和微生物等因素的伤害。

黑素细胞

这种细胞散在于基底层细胞之间，其主要功能是产生黑色素。黑色素能够吸收紫外线，减少紫外线对皮肤深层组织造成的损伤。比如，当皮肤暴露在阳光下，黑素细胞会产生更多黑色素，使皮肤变黑，这其实是皮肤的一种自我保护机制。

朗格汉斯细胞

它主要分布在棘层，属于免疫细胞。朗格汉斯细胞可以识别、摄取和处理入侵皮肤的抗原，然后迁移至局部淋巴结，激活T淋巴细胞，从而启动免疫反应，抵御外来病原体的侵害。

梅克尔细胞

这种细胞主要位于基底层，与感觉神经末梢有密切联系，被认为可能具有感受触觉等机械刺激的功能，能够帮助人体感知外界的轻触等感觉。

三、皮肤的表皮层从外到内分为五层。

最外层是角质层，由多层已经死亡的角质细胞组成，这些细胞排列紧密，像砖墙一样对皮肤起到保护作用，防止水分过度流失和外界有害物质的入侵。

往里是透明层，不过这一层仅存于手掌和脚掌等部位，由2 - 3层扁平、无核的透明细胞组成，主要起防水和防止电解质通过的功能。

再下面是颗粒层，由2 - 层梭形细胞构成，细胞内含有透明角质颗粒，这些颗粒能折射光线，对紫外线起到一定的抵御作用。

接着是棘层，这是表皮中比较厚的一层，由 - 10层多边形细胞组成，细胞之间通过棘突相连，这些细胞有分裂增殖的能力，为表皮的更新提供新细胞。

最里面是基底层，与真皮相连，主要由一层基底细胞组成，这层细胞的分裂能力很强，能不断产生新的细胞，然后向上推移，补充角质层脱落的细胞，是表皮细胞的“发源地”。

四、表皮层的厚度

因身体部位的不同而有所差异。

在眼睑等比较薄的部位，表皮层厚度可能只有约0.0毫米；而在手掌和脚掌这些经常受到摩擦的部位，表皮层会比较厚，大约能达到1.5毫米。通常情况下，人体大部分皮肤的表皮层厚度在0.0 - 0.12毫米之间。

五、表皮层的厚度会随着年龄增长而变化。

在婴儿时期，表皮层相对较薄。随着年龄的增长，皮肤会逐渐发育成熟，表皮层也会增厚。这是因为身体的生长发育需要皮肤更好地发挥屏障功能，更厚的表皮层有助于抵御外界环境因素的伤害。

然而，人进入中年之后，表皮层的厚度通常会逐渐变薄。这是由于皮肤的新陈代谢减缓，表皮细胞的更新速度下降。基底细胞产生新细胞的能力变弱，向表层推移并分化为角质细胞的过程也变慢。而且，随着年龄增加，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维减少，使得皮肤的支撑结构变弱，也会导致表皮层变薄。

此外，老年人的表皮层屏障功能也会有所减弱，皮肤更容易干燥、出现皱纹，并且对一些外界刺激更敏感，比如更容易出现过敏反应，因为较薄的表皮层不能像年轻时那样有效地阻挡有害物质的入侵。

六：皮肤表皮层的厚度变化对皮肤护理有哪些影响？

1. 婴儿期和儿童期

?? 由于婴儿和儿童表皮层较薄，皮肤的屏障功能相对较弱。这就要求在皮肤护理时要格外注意选择温和、无刺激的护肤品。例如，婴儿沐浴露和护肤品通常会选择成分简单、无香料、无酒精、酸碱度接近皮肤pH值的产品，以免对脆弱的皮肤造成伤害。而且要避免过度清洁，因为这可能会破坏皮肤表面的油脂层，进一步削弱皮肤的屏障功能。

2. 成年期（皮肤成熟阶段）

?? 当表皮层增厚，皮肤的屏障功能增强，对于护肤品和外界刺激的耐受性也相对提高。不过，这个阶段皮肤可能会因为油脂分泌旺盛、环境污染等因素出现各种问题。此时的皮肤护理可以更具针对性，如根据不同的肤质（油性、干性、混合性等）选择合适的洁面产品、爽肤水、乳液或面霜。例如，油性皮肤可以选择清洁力较强的洁面产品来去除多余油脂，同时使用控油保湿的护肤品；干性皮肤则需要使用滋润度高的乳液或面霜来防止皮肤干燥。

3. 中年期及老年期（表皮层变薄阶段）

?? 随着表皮层变薄，皮肤的屏障功能下降，皮肤容易干燥、敏感。在护理上要注重加强皮肤的保湿和修复。需要使用含有更多滋润成分如神经酰胺、透明质酸等的护肤品，这些成分能够帮助补充皮肤流失的水分，增强皮肤的屏障功能。

?? 防晒也变得更加重要，因为较薄的表皮层对紫外线的抵御能力变弱。应选择防晒指数合适的防晒产品，并且尽量减少在紫外线强烈时段外出。

?? 由于皮肤的耐受性降低，在使用新的护肤品或化妆品时，应该先在小面积皮肤上进行试用，观察是否会引起过敏反应，避免使用含有刺激性成分如高浓度酒精、香料等的产品。